- Aspirin - NSA
- Mechanismus účinku
- Nežádoucí účinky
Mechanismus účinku aspirinu
Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), - je drogy, které vykazují analgetické a antipyretické vlastnosti v kombinaci s výrazným protizánětlivým účinkem, který je tak silný, blížící se steroidy protizánětlivý účinek, ale tyto léky mají odlišnou chemickou strukturu.
Úplně první lék v této skupině byl aspirin, syntetizován v roce 1869 z polotovarů získaných z vrbové kůry, antipyretický účinek, který byl znám již od Hippokrata. Ale jen o 30 let později, na konci XIX století, farmaceutická společnost Bayer rozhodla vydat svůj průmyslový cestu. Bayer udělali správné rozhodnutí: Aspirin je dnes nejprodávanější lék na světě.
Aspirin (INN - kyselina acetylsalicylová), patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv a je analgetikum, antipyretikum, protizánětlivé a antiagregační (zabraňuje tvorbě sraženin) účinek.
Mechanismus účinku aspirinu je založen na skutečnosti, že inhibuje činnost cyklooxygenázy enzymů, které se podílejí syntézu prostaglandinů. Prostaglandiny - biologicky aktivní mastné látky obsažené ve všech orgánů a tkání těla. Jsou tvořeny z nenasycených mastných kyselin pod vlivem speciálních enzymových proteinů - tzv cyklooxygenázy a mají univerzální fyziologickou aktivitu, včetně aktivní členy, jsou zánětlivé procesy. Aspirin inhibuje cyklooxygenázu, čímž se snižuje produkci prostaglandinů, a tím - pro snížení jejich množství a různé účinky, včetně snížení zánětu v tkáních.
Zápalu a analgetický účinek aspirinu je spojena s jeho vliv na center termoregulaci a citlivosti bolesti, která je v mozku.
Aspirin také snižuje krevní sraženina, která ovlivňuje procesy agregace (lepení) krevních destiček, a tak si našla uplatnění při léčbě a prevenci trombózy.
Vzhledem k tomu, negativních účinků na lidský organismus, v první řadě, je třeba poznamenat, jeho dráždivý účinek na sliznici gastrointestinálního traktu (včetně tvorby vředů, následovaný krvácení), a schopnost způsobovat alergické reakce.
Indikace pro použití
Aspirin se používá pro prevenci a léčbu těchto onemocnění a stavů:
- jako analgetikum ke zmírnění nebo zmírnění bolesti hlavy, bolesti zubů, bolest v krku, bolest při menstruaci, bolesti svalů a kloubů, bolesti zad;
- jako antipyretikum zvýšené tělesné teploty v chladných a jiných infekčních a zánětlivých onemocnění;
- Jako anti-zánětlivých revmatických onemocnění, revmatoidní artritidy, ankylozující spondylitidy;
- jak antiagregatine činidlo (zabraňuje tvorbě krevních sraženin), křečových žil
Křečové žíly - operace je nevyhnutelná?
, Tromboflebitida, trombóza;
- pro prevenci infarktu myokardu a mozkové mrtvice u pacientů s hypertenzí, koronární srdeční choroby a aterosklerózy.
Kontraindikace
Aspirin je kontraindikován u:
- jestliže jste přecitlivělý na lék;
- žaludeční a duodenální vřed, erozivní gastritida, ulcerózní kolitida (zánět tlustého střeva);
- v hemoragické diatéza
Diatéza u dětí - integrovaný přístup
(krvácení poruchy provázené poruchami krvácení);
- bronchiální astma, vyskytující se u pacientů, kteří dostávají aspirin a jiné NSAID;
- těhotenství (zejména v I a III trimestru) a kojení
Kojení: krmivo - a žádné hřebíky!
Dítě;
- Děti do 15 let s virovým infekcím (může dojít k závažné poruchy centrálního nervového systému a jater);
- Pokud se funkce ledvin a jater;
- při léčbě léky, které snižují srážení krve;
- přičemž alkohol.
Aspirin před operaci srdce snižuje riziko pooperačního akutního selhání ledvin
Do studie bylo zapojeno 3219 pacientů bylo rozděleno do dvou skupin: na ty, kteří jsou během pěti dnů před tím, než operace vzal aspirin (2247 pacientů) a ty, kteří nemají přijmout. Ačkoli vědci nemají přesné údaje o velikosti dávek, normální denní dávka je 80 - 325 mg. Předpokládá se, že hodnota zkušební dávky je v těchto mezích.
Po analýze výsledků podle různých charakteristik, jako je věk, diagnostiky, a další, které se lék, výzkumníci zjistili, že předoperační užívání aspirinu je spojeno s významným snížením výskytu pooperační akutního selhání ledvin: v první skupině, bylo pozorováno v 85 2247 pacientů ( 3,8%), druhá skupina - v 65 z 972 (6,7%). Lze tedy konstatovat, že aspirin snižuje téměř dvojnásobnou pravděpodobnost vzniku akutního selhání ledvin po operaci srdce.
Akutní renální selhání - společný pooperační komplikace, které má významný dopad na pravděpodobnosti přežití pacienta. Tato podmínka se zvyšuje potřebný hospitalizace po operaci, pravděpodobnost vzniku jiné komplikace a úmrtí. Akutní selhání ledvin se vyskytuje u 16-40% pacientů po operacích, není srdce; závažnost se liší v závislosti na tom, jak ledviny pacienta fungovaly před operací. Navzdory rozsáhlému výzkumu v této oblasti, vědci stále nemohl pochopit, proč této komplikace. Pravděpodobné příčiny jsou zánětlivé a neurohormonální faktory, omezení průtoku krve, renální toxicita, nebo kombinaci všech faktorů.
Po mnoho let, aspirin je široce používán jako anti-krevních destiček a protizánětlivého činidla v non-chirurgické léčbě kardiovaskulárních onemocnění. Nyní se používá v chirurgii, pro který řídil studii, lékaři nazvaný zázračný lék aspirin. V tomto okamžiku, výzkum pokračuje a může brzy otevře nové způsoby aspirinem.
Aspirin mohou chránit proti melanomu
V první fázi studie, vědci a vyšetřují se subjekty, z nichž někteří se pravidelně aspirin pro různá období, zatímco jiní neberte si ji vůbec. Během následujících 12 let provádět pravidelné inspekce účastníků studie. Subjekty, které se pravidelně aspirin méně než jeden rok, je pravděpodobnost vzniku melanomu o 11%, se ukázala být nižší než u žen, které neužívaly aspirin. Ti, kdo vzal aspirin na jeden až čtyři roky, snížil riziko melanomu o 20%. Konečně, ženy, které se aspirin na pět a více let, je riziko melanomu bylo o 30% nižší, než těch, kteří neměli brát aspirin. Riziko je vypočtena podle věku, vzdělání, úroveň příjmů, typ pleti
Jak určit váš typ pleti
A další faktory, které mohou ovlivnit pravděpodobnost vzniku melanomu.
Na výzkumném výsledku základě vyplývá, že aspirin má chemopreventivní účinek. Tato informace je v souladu s výsledky jiných studií, které jsou pospojovány NSA, včetně aspirinu, s nižším rizikem vzniku rakoviny prsu, tlustého střeva a konečníku, žaludek. Tento účinek se vysvětluje schopnosti aspirinu inhibovat cyklooxygenázu-2, který stimuluje zánětlivé procesy v těle.