Polypy endometria nacházejí v osm procent žen mezi dvaceti a sedmdesáti čtyř let. Až do nedávné doby se věřilo, že endometriální polyp - mnoho žen v reprodukčním věku, a samotná nemoc je spojena s anamnézou porodu. Avšak moderní studie ukázaly, že endometriální polyp mohou být jak dívky puberty a postmenopauzálních žen Postmenopause - je možné jej ovládat? ,

Polypy endometria

Polypy endometria - benigní proliferační endometria (přerůstání) z bazálních buněk (klíčení) vrstva sliznice dělohy. Finální tvorba polypu za dokončena klíčení vláknitých a svalových vláken. Polypy endometria má nohu a tělo. Mimo polyp vztahuje epiteliálními buňkami, které jsou na histologické konstrukce na děložní sliznice, a tím procházejí cyklickým změnám (v závislosti na den menstruačního cyklu). Konstrukce se skládá ze nohou polypů plavidel krmení vzdělání. S nohama polyp připojena k děložní stěny.

Přijato poskytovat tři druhy polypů:

• žlázy polypy, které se skládají z stromální a žláz;
• žlázový-vláknité polypy se skládají z pojivové tkáně a malé množství železa;
• vláknité polypy (zcela složenou z pojivové tkáně).

Jako samostatný typ vypouštět víc placentární polyp. Placental polyp vytvořený po částečném odstranění gestační vaku v průběhu lékařského potratu.

Příčiny polypy endometria

Významné důvody pro tvorbu endometriálních polypů není znám. Vznik polypů spojených s hormonálními poruchami, které se odehrávají a hyperplazie endometria (nadbytek estrogenu a nedostatek progesteronu). Kromě toho je tvorba polypů není poslední úloha zánětlivých onemocnění pohlavních orgánů (endometritidy, cervikální eroze) a endokrinních a metabolických poruch (obezita, diabetes).

Polypy endometria se dělí na primární a sekundární. Primární polypy jsou tvořeny v důsledku zánětu, hormonální nebo endokrinními poruchami. Sekundární polypy nebo recidivující jsou výsledkem neúplně resekci primárního polyp.

Klinický obraz polypy endometria

Většina polypy endometria jsou bez příznaků a detekován na plánovaném USA jako náhodný nález. Clinic polypy endometria rozmanité a závisí na věku ženy, hormonální a reprodukční funkce vaječníků, přítomnost průvodních onemocnění, (fibroidů dělohy, adenomyózy, zánětlivých procesů dělohy).

Nejcharakterističtějším rysem polypů je porušením menstruačního cyklu. Pokud se polyp byla vytvořena na pozadí normální fungování endometria u žen v reprodukčním věku, v tomto případě označené intermenstruační a premenstruačního rozdělení sukrovichnye (při zachování menstruační cyklus), stejně jako zvýšení menstruační ztráta krve. Když anovulační cykly a přítomnost polypů v žlázových struktur na pozadí hyperplazie endometria pozorovány metrorragii (heavy nepravidelné krvácení). U žen po menopauze jsou častější vláknité polypy, které se projevují jediným mírným krvavým výboje Pozorovací - to je důležité vyloučit patologie   z pohlavního ústrojí. Často tito pacienti strach, bílé a bolest, která se vyskytuje na vysoké (více než dva centimetry na délku) polypů. Bolest se křeče v přírodě a je důsledkem "narození" polypu či porušení jeho síly.

Léčba polypy endometria

Ve většině případů je polyp je benigní děložní sliznice dělohy. Ale polypy mají tendenci, že přerostou rakovinu dělohy (zejména žlázové), a za účelem onkologické bdělosti musí být odstraněny. Nejlepší metodou je odstranit polypy endometria hysteroskopii. Hysteroskop (a zařízení s videokamerou) se zavádí do dutiny děložní a pod kontrolou nohy odříznout polyp. Na rozdíl od děložní kyretáž Kyretáž - jak nebezpečné to je? , Který se provádí slepě, může hysteroscopy spolehlivě lokalizovat polypu a odstranit ji úplně. Ženy v plodném věku, které polypů zjištěny na pozadí hyperplazie endometria Karcinomu endometria Hyperplazie - vyžaduje včasné detekce a léčba Po jejich odstranění předepsat hormonální terapie.

Anna Sozinova

Děložní fibroidy větší ukázalo, dnes není tak často. Moderní medicína může odhalit mnohem menší myomy. Mezi nejčastější příznaky růst do značné velikosti myomy jsou umístěny pod horní, serózní vrstva dělohy. Tyto myomy nemusí projevit v žádném případě tak dlouho, dokud se děloha stlačí okolní orgány.

Co určuje růst a včasné detekci myomů

Benigní nádor dělohy - myomy může růst pomalu nebo rychle. Známý rychlý růst myomů je možné v případě, že je umístěn pod vnitřní výstelky dělohy (Submukózní fibroidy) - takové fibroidy viděl řadu charakteristických symptomů spojených s menstruační nesrovnalostí.

Obtížnější je pro oznámení příznaky myomy umístěné uvnitř svalové vrstvy dělohy (fibroidy intersticiální). To může růst uvnitř děložní stěny a způsobují typické menstruační nepravidelnosti.

Subserous fibroidy (umístěné pod vnější serózní membrány dělohy), je schopen na dlouhou dobu neprojevuje. Pokud není označeno hormonální poruchy Hormonální poruchy - převis nabídky a nedostatek stejně nebezpečné V doprovodu krvácení z dělohy Děložní krvácení mimo menstruaci - znamení závažného porušení , První projevy tohoto nádoru mohou být příznaky komprese do dělohy přilehlých pánevních orgánů.

Příznaky myomů větších

Nadále považovat velikosti myomů, odpovídající 12-15 týdnů těhotenství a další. Tak symptomy obvykle závisí na umístění v fibroidů dělohy. Děloha může být umístěn jako uzel myomu, a několik, které mají často různé lokalizaci. Z tohoto důvodu, velké myomy se často projevují se typickým souborem příznaků.

Hlavním znakem je velká fibroid děložní krvácení. Děložní krvácení se může projevit jako delší a těžkou menstruační krvácení (menoragie), krvácení nesouvisí s menstruačního cyklu v důsledku, například, v jeho středu (mertorragy), stejně jako jejich kombinace. Velké myomy vyžadují pokračující přítomnost takových porušení. Proto se v průběhu počátečního vymezení velkého fibroid vzhled ženy, ona říká, že má moderní anémie z nedostatku železa.

Známky anémie jsou bledost kůže a sliznic, letargie, apatie, snížená výkonnost, neustálé bolesti hlavy a závratě, mdloby. Pokud čas není léčbě myomu je chudokrevnosti z nedostatku železa může vést k nevratnému poškození těla ženy.

Krvácení ve velkých myomů jsou vždy doprovázeny bolesti bolesti v břiše Bolest břicha: když bít na poplach?   a v bederní oblasti. Velký myom na stonku může ohrozit torzních nohy, který je doprovázen krevní oběh a nádorové tkáně nekrózy (odumírání). Jedná se o velmi závažnou komplikací, která je doprovázena silnými bolestmi břicha a vyžadují nouzové operaci.

Některé typy myomů mohou být zobrazeny, dosahují větší velikost ve formě symptomů komprese okolní pánevních orgánů. Při mačkání močové trubice a močového měchýře se mohou vyvinout progresivní selhání ledvin a močových cest. Stagnace moči rovněž přispěje k tvorbě kamenů a další bakteriální infekce - zánět močového měchýře a pyelonefritidy vyvinuté. V tomto případě, žena často se odkazuje nikoli gynekologa a urologem a myomy zjistit pouze v průběhu průzkumu.

S růstem myomy ve směru konečníku, poruchy vyprazdňování střev, jsou chronická zácpa, což může vést k přetrvávající zažívací poruchy, jakož i k rozvoji hemoroidy a infekčních a zánětlivých procesů v oblasti konečníku. Pokud se takové příznaky první žena obrací k proktologa.

Diagnostika

Děložní myomy velké dobře detekována během ultrazvuku (USA), který vám umožní identifikovat všechny složky myomy, jejich velikost a umístění. Velikost a umístění myomů lze také nastavit pomocí magnetické rezonance nebo počítačová tomografie.

K objasnění diagnóza je někdy provádí hysteroskopii Hysteroskopie - vyšetření dělohy uvnitř   (endoskopie, což umožňuje důkladné prozkoumání vnitřní povrch dělohy) a hysterography (X-ray vyšetření dělohy).

Ošetření

Velké myomy, které rostou rychle, což vede k těžkým anémii a stlačit okolní orgány, obvykle odstraněny. V závislosti na věku ženy a její přeje mít, nebo nemít děti, nebo jsou drženy orgánové šetřící operace (pouze odstraňuje myomy), nebo společně s ní zcela nebo částečně odstraní dělohy (tato operace se obvykle provádí po menopauze).

U velkých myomy se může také provádět děložních tepen embolizaci, že se do nich látka, která blokuje tepna krmení fibroidů. To vede k smrti tkáně (nekróza) nádoru, jeho klíčení s pojivové tkáně (skleróza) a zapouzdření.

Děložních myomů větších rozměrů mohou ohrozit zdraví a životy žen.

Galina Romanenko