Endoskopické vyšetření jsou široce používány v gynekologii. Dnes, ženy jsou málokdy kompletní bez průzkumu endoskopii stav vaginální sliznice, dutiny a děložního čípku. Pro endoskopických vyšetření v gynekologii se používá speciální vybavení.

Endoskopické vyšetření pochvy a děložního hrdla

Endoskopické vyšetření pochvy a děložního hrdla a colposcopy Kolposkopie - jak ji správně připravit?   Jedná se o nejběžnější endoskopické vyšetření, který se používá v gynekologii. Tato studie se provádí pomocí speciálního zařízení - kolposkop.

Studie o vaginální sliznice a vaginální část děložního čípku může říct hodně o stavu ženských pohlavních orgánů, včetně přítomnosti zánětlivých procesů, hormonální poruchy, prekancerózních lézí, nezhoubné i zhoubné nádory. Kolposkopie - se jedná o jednoduchý a bezbolestný postup, který nemá žádné kontraindikace.

Kolposkop je optické zařízení s vestavěným-in osvětlovač, se kterou se mohou množit a prozkoumat povrch pochvy a děložního čípku. S kolposkopu prostě kontrolovat sliznici děložního čípku (jednoduché kolposkopii), a mohou být prováděny a podrobnější vyšetření na to - rozšířený colposcopy Rozšířený Kolposkopie: podrobná analýza ,

Extended Kolposkopie se provádí po zpracování povrchu sliznice s různými přípravky. Tak, léčba roztoku kyseliny octové, přispívá k lepší viditelnosti patologických změn na jeho povrchu. Máte-li podezření prekancerózní pochvy a děložního čípku s roztokem Lugolův - odhaluje minulost v podobě jasných bílých skvrn.

Myslíte Kolposkopie obvykle v prvních třech dnech po skončení menstruace. Tato studie umožňuje detekovat i drobné změny v sliznici děložního čípku a stanovit správnou diagnózu. Kolposkopie vám umožní vybrat nejvhodnější pozemek sliznice biopsie - přičemž kus tkáně pro výzkum. S colposcopy dokáže detekovat krční erozi (oblastí vaginální části děložního hrdla, bez epitelu), krční pseudo (ektopie - výměna rozvrstveného šupinatého epitelu krční cylindrického epitelu světlé barvy s jasnými hladkými obrysy), polypy, místa endometriózy (napouštění v oblastech krčku děložní sliznice), oblasti leukoplakie (tvrdnutí sliznice děložního čípku - prekancerózní stav), papillomavirus a rakovina děložního čípku v počátečních fázích.

Endoskopické vyšetření dělohy

Endoskopie vnitřního povrchu dělohy, se nazývá hysteroskopie. Proběhlo této studie pomocí endoskopického zařízení - Hysteroskop. Hysteroskopie mohou být diagnostické a léčebné. Kromě toho, hysteroskopie rozdělen do typy podle způsobu jeho realizace: zavedení do dělohy kapaliny nebo plynu, aby bylo možno zobrazit vnitřní povrch - kapalné nebo plynné hysteroskopii.

Během Hysteroskopie slizniční povrch, může být považována za vícenásobné zvětšení, je zvláště důležité pro detekci karcinomu děložního čípku v rané fázi.

Diagnostic hysteroskopie se provádí děložního krvácení neznámého původu, hormonální poruchy, anomálií struktury dělohy, neplodnost, spontánní potrat Potrat - proč jste ztratili to nejcennější? , Podezření benigních a maligních nádorů. V průběhu studie v případě potřeby kousek tkáně je považována za analýzu.

Terapeutická hysteroskopie může být provedeno bezprostředně po diagnóze, pokud je to nutné. Ale většina z nich je strávený plánování: provedeno odstranění malých polypů, malých povrchových benigní nádory (např, myomy), srůstů separaci, která vznikla po zánětlivém procesu, a tak dále.

Kontraindikace provést hysteroskopii je přítomnost zánětlivých gynekologických procesů, tromboflebitidu, jakékoliv akutní onemocnění a exacerbace chronické onemocnění, a závažných poruch kardiovaskulárního systému, jater a ledvin.

Hysteroscopy - bolestivý postup, tak to se provádí v celkové anestezii. V průběhu hysteroscopy, někdy je komplikace, jako perforace děložní stěny. Po Hysteroskopie možného zhoršení chronických zánětlivých procesů mrzačení ženských pohlavních orgánů.

Diagnostické a terapeutické endoskopie Endoskopie - nejen diagnóza, ale i léčebný postup   gynekologie rychle a přesně Správnou diagnózu a předepsat vhodnou léčbu.

Galina Romanenko

Problém endometriózy Endometrióza - vážný problém s vážnými následky   ženy mohou setkat v každém věku. Podle některých onemocnění postihuje 10 až 50% žen v reprodukčním věku. Jeden z odrůd endometriózy je endometrioid ovariální cysta Ovariální cysty - normální, nebo nebezpečné?   (vnější genitální endometrióza). Naléhavost tohoto problému je dána relativně nízké účinnosti léčby a jeho vysoké ceně, jakož i pacientů, psycho-utrpení.

To, co odlišuje endometria cysty z jiných subjektů

Endometrioid ovariální cysty původ má zřetelný inscenace. Podle stávající klasifikace je rozdělena do čtyř fází vývoje patologického procesu. Každá etapa je nejen velikost cysty, a léze okolních orgánů (konečníku, tlustého střeva sigmoid, močového měchýře). V počátečních stadiích ovariální cysty se určí jako malé formace místě na povrchu vaječníku. Na čtvrté a konečné stádium tvorby endometrioid cysty je reprezentována velkým 6 cm nebo více, zatímco ve stejnou dobu může mít vliv na oba vaječníky. Patologický proces postihuje sousední orgány, což způsobuje vývoj rozsáhlých adhezí.

V případě, že cysta je malá, nemůže projevit v klinických příznaků. Žena může zjistit, jestli měla endometria cysty, když dosáhne velké velikosti a proces ovlivňuje sousední orgány. Nejtypičtějším příznakem je přítomnost bolesti. Bolest je v povaze konstantní pánevní bolesti a má jasnou propojení s menstruačního cyklu. Posílení projevů nemoci pozorované před začátkem dalšího menstruace.

Provedení objektivní přezkum ženy v křesle pomáhá lékaři v diagnostice. Endometrioid cysta je definován jako kruhové, bolestivé vzniku nádorů malých rozměrů. Cysta má tugoelastichnuyu konzistenci a omezenou pohyblivostí. Žena by měla být posouzena v dynamice několikrát během cyklu. Rozměry cysty stav se bude lišit v závislosti na den cyklu.

Účinnost komplexní léčby

Moderní přístup k léčbě endometriózy, ovariální cysty je kombinace hormonální a chirurgické léčby. Hormonální terapie je přípravná fáze před operací a dosahuje pozitivní výsledky v pooperačním období. Vzhledem k tomu, hormonů Hormonální léčba - nejen antikoncepce   Doporučujeme následující:

• antikoncepční pilulky nebo COC nízkodávkové ze skupiny. To by měl předepsat představil nejnovější generaci hormonů, které zahrnují "marvelon", "Femoden" "Ioannina", "Janine" a další. Výsledky těchto studií potvrzují vysokou účinnost "Janine", který obsahuje jako hormonální složka dienogestu. Jmenovaný prostředků na antikoncepční režim (tento režim je tři týdny a dostávat týdenní přestávku) na několik měsíců před plánovanou operací. Mladých žen a dívek v přítomnosti cyst v časných stádiích může doporučit tento typ léčby jako nezávislou metodou.
• Pacient je přiřazena pilulky po dobu šesti měsíců, s povinným dynamickou kontrolu státu endometriálních cyst na hormonální terapie progestagenů. Didrogesteron (prodávaný pod obchodním názvem Duphaston) je přiřazen na 30 mg denně na lék volby je skupina agonistů GnRH. Drogy v této skupině (buserelin, goserelin, triptorelin) liší rozvoje závažných nežádoucích účinků s jejich použitím, takže by měl být pacient informován o možném riziku.
• Skupina antigonadotropiny (gestrinon, danazol), je obzvláště pro tento účel v pooperačním období, aby se zabránilo opakování ovariální cysty. Oni by měli být jmenováni na dobu až šesti měsíců.

Chirurgická léčba je odstranění endometriální cysty. Doporučuje se, radikální excizi patologického formace, který dává nejlepší výsledky, když ve srovnání s použitím různých typů energie pro koagulaci cysty (laser nebo elektrická koagulace). Radikální léčba by měla být léčba volby u žen před menopauzou věk Ženy před menopauzou - jeden krok v životě ženy   a menopauza. V mladém věku je velmi důležité, aby žena, aby tkáně vaječníků, aby nedošlo k poškození ovariální folikulární rezervy a dát možnost obnovení reprodukční funkce. V této situaci je nutné pečlivě se týká kapsle cysty, takže technologie by měla být jemný a organosberegajushchih.

Marina Solovyov