Jedním z problémů, kterým čelí porodníků, je rozšíření děložního hrdla. Mechanická expanze děložního hrdla vede k jeho prasknutí, vzniku cervikální neschopnosti, a v důsledku toho k potratu Potrat - proč jste ztratili to nejcennější? , Expanze děložního hrdla před vyvolání porodu prostaglandinu drogy plný vývojem abnormalitami práce, předčasného protržení membrány, a dokonce i intrapartum (při porodu) smrt plodu. Laminaria hole v gynekologii a porodnictví byly použity před několika desítkami let, které byly neprávem zapomenutý, ale znovu získává svou pozici v porodnické praxi.

Sticks Laminaria

Sticks Laminaria (z latinského Laminaria Digita, Laminaria japonica, což znamená, že mořské řasy), - produkt, který se vyrábí ze stonku řasy, což je přirozený krční dilatátory. Laminaria hole pevné a tuhé, jejich délka 5-6 cm, a tloušťku v rozmezí od 2 do 10 mm. Jejich hlavní vlastností je schopnost růst v příčném velikosti třikrát až čtyřikrát v důsledku přitažlivosti a absorpci tekutiny v kontaktu s ve vlhkém prostředí.

Řasy, které jsou vyrobeny z Laminaria hůl, rostou v chladných severních mořích a Japonského moře.

Indikace pro použití

Expanze děložního hrdla pomocí Laminaria hole držené v následujících situacích:

• krční příprava na porod (zejména pokud máte těsný krk a non-stretch);
• příprava děložního čípku pro vyvolání porodu v případech komplikované těhotenství (Rh-konflikt, závažnou preeklampsií, intrauterinní retardace růstu, smrt plodu);
• rozšíření děložního hrdla před nitroděložní manipulace (potraty, diagnostický kyretáž Škrábání - těžký a nebezpečný postup   děloha, hysteroskopie);
• Před "zrání" děložního hrdla do ukončení těhotenství po dobu delší než dvanáct týdnů.

O tom, co akce tyče řasy základě?

Mechanismus účinku Laminaria tyčinek jsou ještě není zcela znám. Vědci se kloní k názoru, že rozšíření děložního hrdla do hry dva základní faktory. Prvním faktorem založeno na vysoké hygroskopičnosti tyče řasu, což způsobuje jejich zahuštění a produkovat mechanického tlaku na stěnách cervikálního kanálu a jeho rozšíření. Druhý faktor - schopnost Laminaria hole ovlivňovat tvorbu prostaglandinu F2a děložní a zvýšit svou výrobu. Děložní prostaglandin F2a vytvořený z kyseliny arachidonové, která je zahrnuta v určité množství tyčí. Prostaglandins, je vyráběn pod vlivem tvrdého tyčinek řasy, přispívat k rozvoji a změkčení děložního čípku.

Způsob podání

Před zavedením Laminaria hole se musí zacházet s antiseptickým roztokem, pochvy a děložního čípku .  Se zavádí do pochvy zrcadla, cervikální kanál se zkoumal, v případě potřeby (v případě inflexních dělohy nebo přítomnost zkadeřené cervikálního kanálu) .  Pochva je pevná kulka kleště .  Laminaria hůl přilnavosti klip od konce závitu, který běží potřebného pro odstranění .  Před podáním do děložního hrdla, navlhčete laminaria Stick (například fyziologický roztok) .  Tyto tyčinky jsou zavedeny do cervikálního kanálu paralelně k sobě navzájem, tak, že jsou těsně naplněny cervikálního kanálu .  Úvod hole se na vnitřních os děložního hrdla, přičemž konce poněkud rozšíří za vnějšími os .  Aby nedošlo k samovolnému vypuzení (ztráta) hole z děložního hrdla, vnější vrhnout pár složený sterilní děložní tkáně .

Před potrat až 12 týdnů, podává jeden až čtyři hole pro období od šesti do šestnácti hodin. Pokud máte v plánu potratu v pozdějších fázích, Laminaria hole zadat dvakrát.

Vedlejší účinky a komplikace zavedení tyčinek

Po zavedení Laminaria tyčinek, někteří pacienti nepříjemné pocity a menší bolest v břiše Bolest břicha: když bít na poplach? , Tam může být krvácení Pozorovací - to je důležité vyloučit patologie , Komplikace zahrnovat otevření plodových obalů a vylití vody, jak se hole do děložní dutiny.

Anna Sozinova

Mezi moderními metodami antikoncepce Antikoncepční metody: Deset mýtů o antikoncepci v zrcadle faktů   hormonální antikoncepce poskytovat nejvyšší záruku ochrany před nechtěným těhotenstvím - kolem 99%. Z tohoto důvodu, mnoho žen raději ji použít hormonální antikoncepce, a to navzdory riziku zvýšení tělesné hmotnosti, hormonální nerovnováha a další "hrůzy", který je připočítán s umělými hormony. Nicméně, správný výběr léku a přísné dodržování lékařských doporučení takové problémy jsou nepravděpodobné. Kromě hormonální antikoncepce, jsou velmi vhodné k použití, pokud jsou konzumovány orálně. Jeden z těchto perorálních antikoncepčních je rigevidon.

Složení Rigevidon obsahuje dvě účinné látky, které na první pohled, jsou antagonistické vůči sobě navzájem. Takže, levonorgestrel má významný antikoncepční účinek v důsledku současného působení několika odkazy v mechanismu těhotenství.

• Za prvé, tento hormonální složka inhibuje sekreční aktivitu hypotalamu, nezbytné pro normální zrání vajíček ve vaječnících.
• Za druhé, levonorgestrel intravaginální zvyšuje viskozitu kapaliny, což je důvod, proč mužské pohlavní buňky nejsou schopny překonat tuto "bariéru" a zemřít.
• Za třetí, z důvodu levonorgestrel potlačil růst děložní sliznice - nejdůležitější fázi přípravy endometria pro těhotenství, bez kterého oplodněné vajíčko nebude moci získat oporu v děloze.

Nicméně, druhá složka rigevidon - ethinylestradiol - naopak přispívá k proliferaci děložní sliznice a stimuluje tvorbu hormonů ženské pohlavní oblasti. Takové zdánlivě vzájemně exkluzivní akce nesnižuje schopnost antikoncepční Rigevidon, ale umožňuje jeho využití nejen pro prevenci těhotenství, ale i pro léčbu různých poruchy menstruace: nadměrnou nebo nedostatečným množstvím krvácení, menstruační změny cyklu, poruchy menopauzy, atd. Rigevidon také indikován k bolestivé menstruaci, děložní krvácení Děložní krvácení mimo menstruaci - znamení závažného porušení   a v některých jiných případech.

Je-li účelem aplikace je, aby se zabránilo neplánovanému těhotenství, léčivo začne jíst pátého dne od počátku výboje. Denní dávka je jedna tableta jednou denně. Je žádoucí vytvořit trvalý, nejvhodnější čas přijetí (lepší ve večerních hodinách). Je třeba připomenout, že interval mezi recepcích více než 35 hodin nezaručuje účinnou antikoncepci akci. Z tohoto důvodu, v případě chybějící včasné příjem tablet další dávka by měla být zdvojnásobena. Někteří odborníci se domnívají, že to nemusí stačit, a doporučit další středisko pro mechanické antikoncepce.

Celková doba trvání recepcích je 21 dní, že je jeden cyklus. Po dokončení jednoho cyklu tvorby sedmidenní přestávku, a zahájit další cyklus. Tento režim poskytuje spolehlivou antikoncepční účinek, a to zejména při dlouhodobém používání Rigevidon Rigevidon - nedoporučuje se u žen po čtyřicítce , Nicméně, s delším používání nemohou zapomenout na potřebu pravidelné lékařské kontroly, včetně povinného testování funkční aktivity jaterní glukózy Glukóza: zdroj energie   , Krevní tlak, srážení krve, stejně jako stěr z děložního čípku. To je hlavně kvůli tomu, že dlouhodobé užívání Rigevidon možných nežádoucích účinků, jako je žloutenka, snížená absorpce cukru buňkami, zvýšený krevní tlak, trombóza, porušení složení vaginální mikroflóry. Typicky, lékařské kontroly se provádí dvakrát ročně. Tyto nežádoucí účinky se vyskytují vzácně. Nejčastější příznaky dojde, který je sledován v počátečních fázích přijímacího rigevidon: nevolnost, zvracení, přibývání na váze, potlačení sexuální touhy, těsnění dvorců. Ve většině případů, po několika měsících, tyto účinky zmizí.

Některé léky jsou schopny neutralizovat účinek antikoncepce Rigevidon, takže před použitím jakékoli nové léky by se měli poradit s lékařem.

Žiguli Andrew