Bolest v adenomyózy jsou téměř vždy. Výjimkou jsou asymptomatické formy choroby. Vzhled bolesti související s roztroušenou kompresi nervových zakončení jsou umístěny ve stěně dělohy. To přispívá k zánětu a otoku, průměrná rozvoj svalové vrstvy dělohy v průběhu menstruace.

Bolest v adenomyózy - proč k nim dochází?

Pro zavedení do svalu dělohy, endometriální buňky, dále fungovat pod vlivem cyklů ženských pohlavních hormonů (zejména estrogen). Jsou proliferují (fáze proliferaci) a potom odtrženy od tkáně, ve které se nacházejí, který je doprovázen krvácení. Nicméně, protože průtok krve části endometriálních nikde, se hromadí v svalové vrstvě, vyznačující se tím, vyvíjející se zánětlivým procesem spolu edému. Edém přispívá ke kompresi nervových zakončení - jedná se o dlouhý bolí.

Pod vlivem různých biologicky aktivních látek, které se uvolňují při zánětu, je přerušovaný křeč hladkého svalstva dělohy, což vede k dramatické kompresi nervových zakončení a silnou spastickou bolesti. V průběhu doby, svalová vrstva dělohy, ve kterém je místo, adenomyóza prochází metabolické a degenerativní změny, které vedou k porušení kontraktilní funkce dělohy. To je důvod, proč je adenomyóza často doprovázena potrat Potrat - proč jste ztratili to nejcennější? ,

Někdy adenomyóza místa mohou být otevřena přímo do dutiny děložní a odmítnout nežádoucí tkáně v každém menstruačním cyklu přímo do dělohy. Přispívá ke zničení v bazální vrstvě endometria (není normálně odmítnut při menstruaci a slouží jako základ pro obnovení odmítnut funkční vrstvy) a vývoj adhezí v děložní dutiny, kde bolest je obzvláště silná. Velmi silná bolest se vyskytuje v prvních dnech menstruace, v případě, že je odmítnutí endometria.

S takovými vrozených vývojových vad dělohy, jako dodatečná roh porážce tato oblast adenomyóza Adenomyóza - vyhnout se neustálém stresu   To může způsobit silné bolesti, připomínající akutní břicho. To se děje proto, že menstruační krev hozen do pánevní dutiny a způsobují známky zánětu pobřišnice - zánět pobřišnice.

Povaha a trvání bolesti

Bolest u velkých adenomioznyh uzlů mohou být trvalé bolavé v přírodě. Oni se objeví v podbřišku nebo v bederní oblasti a je uveden v rozkroku a stehna. Za pouhých několik dní před menstruací intenzivnější bolest a pár dní poté, co začala klesat. Po skončení menstruační bolesti může ustupovat nebo zcela zmizí.

Během amplifikace konstantní bolesti bolest může střídat s velmi silnou spastickou bolesti na delší nebo kratší dobu. Někdy bolest je tak silná, že existují známky akutní břišní - příznakem dráždění pobřišnice pokrývající dělohy.

Taková bolest často dochází při adenomyóza třetího stupně, kdy oblasti adenomyózy prostupovat myometrium a dotýkající se serózní membrány, která je součástí peritonea. Zvláště silná bolest adenomioznyh léze objevují na šíji dělohy a vývoje v děloze adhezí.

Z povahy bolesti, někdy může určit, která část dělohy nachází adenomioznye uzlů. Tak, v místě stanic v rohy adenomyóza dělohy často dávají bolest třísle, v oblasti děložního hrdla - konečníku nebo vagínu. Silná bolest v adenomyózy špatné odstranit běžnými léky proti bolesti.

Z menstruačních bolestech to nemůže být. Někdy se vyskytují při pohlavním styku, jakož i při provádění gynekologických postupů a hygienu (například zavlažování).

Bolest v adenomyózy a rozsahu procesu

V hloubi šíření endometriózy míst v svalové vrstvy dělohy, existují tři stupně difuzní adenomyózy. Když I úroveň ovlivňuje pouze vnitřní vrstvu buněk myometria sousedící přímo do bazální vrstvy endometria. Stupeň II říká, že porážka přišel do středu myometriu a stupeň III - které proniklo kompletní soi endometriózy myometrium a v kontaktu s vnější serózní membrány, překrývající dělohy.

Intenzita bolesti spojené s adenomyózy závisí na rozsahu procesu. Například, difúzní adenomyóza I úroveň je téměř nikdy doprovázena bolestí, zatímco v difuzním adenomyózy Difúzní adenomyóza - časté onemocnění žen   II a III, a tvárné adenomyózy Uzlové adenomyóza - hrozné diagnóza   Bolesti se vyskytují téměř vždy zvyšuje s ohnisek adenomyózy.

Povaha, intenzita a délka trvání bolesti spojené s adenomyózy může říct hodně zkušených odborníků.

Galina Romanenko

Zánět dělohy (adnexitis nebo salpingo-ophoritis) je hlavní příčinou neplodnosti u žen Příčiny neplodnosti u žen - a hlavní predispozicí , Z tohoto důvodu je důležité, včasná diagnóza zánětu přívěsky, které se provádí na základě identifikace hlavní příčiny a příznaky nemoci, které byly potvrzeny laboratorními testy.

Co může odhalit gynekolog

Za prvé, gynekolog je zájem stížností žen. Může upozornit jedno- nebo oboustranné bolesti v podbřišku, při bolestivé menstruaci, těžká menstruace dlouhé, acyclic krvácení a tak dále. Máte-li podezření adnexitida, záměrně ji požádá o její minulosti infekční-zánětlivých procesů pohlavní oblasti (včetně pohlavních infekcí), stejně jako případné nachlazení, stres, těžkých břemen, potraty, gynekologické postupy (včetně zavedení nitroděložního tělíska s pro antikoncepci), a tak dále.

Dále gynekologické vyšetření Gynekologické vyšetření: důležitou součástí zdraví žen   může potvrdit diagnózu - určit jednu nebo bilaterální bolestivé zvýšení v děloze.

Laboratorní výzkum

Za účelem zjištění přítomnosti zánětlivého procesu, krev je převzat z ženy v celkové analýze. Zvýšené hladiny bílých krvinek, velké množství granulovaných bílých krvinek (granulocyty), zrychlené ESR ukazují na přítomnost zánětu.

ALWAYS mikroskopické vyšetření vaginálních stěrů, děložního hrdla a močové trubice, jakož i mikrobiologické vyšetření sekretů (bakposev na živných médiích) k identifikaci infekčního agens a jeho citlivosti na různých léčiv. Materiál bakteriální očkování zkouška k lepšímu tím, že proražení zadní poševní klenby nebo při laparoskopii. Studie převzaty z vaginálních výměšků není vždy vysoký stupeň jistoty.

Pro detekci intracelulárních patogenů (Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma) použitý cytologické diagnostické metody (buněčná tkáň přijata laparoskopicky zkoumány pod mikroskopem), a imunologické metody (stanovení druhu a množství protilátek proti různým intracelulárním patogenům).

Pro identifikaci komplikace adneksita z močových cest se provádí rozbor moči, která odhalila charakteristické změny v těchto chorob.

Ultrazvukové vyšetření

S transabdominálního (přes břišní stěnu), ultrazvuk může odhalit zánět vejcovodů a vaječníků, přítomnost abscesy, vodní nebo piosalpinks a zjistit povahu kapaliny v nich. Obtíže při ultrazvuku se vyskytují v mírném zvýšení v vejcovodů, srůsty a významný vývoj pro velké množství tuku v přední břišní stěny.

Transvaginální ultrazvuk senzor (snímač je instalován do pochvy) pro identifikaci jemné změny v různých segmentech vejcovodu. Máte-li podezření, že adneksit průzkum se provádí pomocí transabdominální a transvaginální sondy.

Zánět přídavky - diagnostika pomocí laparoskopie

V některých případech, dále diagnóza adneksita a rozsah jeho rozšíření se provádí diagnostické laparoskopie - endoskopie povrchu vaječníků a vejcovodů pomocí laparoscope optický přístroj. Diagnostická laparoskopie je invazivní vyšetřovací metodu, která je spojena s proniknutí do těla přes pokožku. Ve stejné době je kůže přední břišní stěny se vyrábí v několika mini řezy, přes který je vstup optického systému, který eliminuje pak obraz na obrazovce.

Studie umožňuje nejen dobrý výhled vejcovodů a vaječníků, ale také, aby se materiál pro cytologické, histologické a mikrobiologické studie. Po diagnostické laparoskopie, lékař obvykle ví všechno o stavu svého pacienta.

Zánět přídavky - diagnostika pomocí hysterosalpingografie

Hysterosalpingografie - tato X-ray dělohy a přívěsky se zavedením kontrastní látky. To se používá k určení propustnosti vejcovodů a závažnosti patologických změn v nich u chronické adnexitis Chronická adnexitis: nebezpečné důsledky ,

Správnou diagnózu zánětu dělohy Zánět dělohy - je jedním z nejčastějších gynekologických onemocnění   To lze provést pouze po komplexní vyšetření pacienta. To správná diagnóza je zárukou, že žena bude přidělena vhodnou léčbu.

Galina Romanenko