Uzly ve štítné žláze někdy musí být odstraněny, chirurgický zákrok k odstranění uzly tzv tyreoidektomie. Platí pravidlo, tzv drží různé velikosti štítné žlázy chirurgie, včetně odstranění uzlů. Objem chirurgického zákroku v tomto je zcela závislý na základě výsledků vyšetření pacienta a identifikovat patologii.

Indikace a kontraindikace chirurgické odstranění štítné žlázy uzliny

Indikace pro odstranění uzlů, jsou: nedostatek účinku uzlů léčebných ve štítné žláze pomocí konzervativních metod a zvýšit jejich velikost, komponenty měřící 3 cm nebo více v průměru, velikost struma větší než 40 cm3, detekce abnormálních buněk v biopsie obsah uzlu, odhalující "studené" uzly v štítné žlázy skenování s radioaktivním jódem a sklon těchto uzlů růst ve spojení s pochybné biopsie.

Absolutní kontraindikace k odstranění uzlů ve štítné žláze Štítná žláza - je zodpovědný za vaše hormony   však zkoumat pacienta před operací k detekci a k ​​léčbě poruch kardiovaskulárního systému a srážení krve.

Příprava na chirurgii

Všechny studie štítné žlázy se obvykle konají před přijetím, kdy otázka nutnosti chirurgického zákroku. V rámci přípravy na operaci pacienta, tyto studie: obecné analýzy krve, stanovení ukazatelů krevního srážení, krví (HIV, syfilis Syfilis - trest Venuše , Hepatitidy B a C), elektrokardiogram. Tato data se analyzují lékařů a anesteziology, který bude provádět anestezii.

Den před operací by pacient neměl užívat nápoj a jídlo (za 12-14 hodin před operací).

Jak je provoz odstranění uzly ve štítné žláze

Operace se provádí v celkové anestezii. Objem operace závisí na identifikované patologii. Například, uzly v štítné žláze se obvykle odstraní podíl případů rakoviny štítné žlázy, které je uzel (hemithyroidectomy). V případě, že uzly jsou v obou laloků štítné žlázy, že se často provádí mezisoučtu resekce, zachování horní pól štítné žlázy. S porážkou celého štítné žlázy uzlů vede úplné odstranění štítné žlázy (celková tyreoidektomie).

Provoz začíná řezání kůže pod krk v horizontálním kožní řasy. Chirurg musí být uznána seznámit s anatomií štítné žlázy a rysy jeho dodávku krve, stejně jako mají zkušenosti v takových operacích - riziko krvácení je v tomto případě poměrně vysoká. Chirurg identifikuje štítné žlázy, opatrně zkoumá ji a rozhoduje o tom, co přesně je třeba odstranit. Odstraněný tkáň je odeslána okamžitě ke studii, která by měla být připravena před koncem operace.

V případě, že histologické vyšetření odhalilo přítomnost maligního nádoru Maligní nádor: buňky jsou šílený Objem operací se liší a železa se odstraní úplně spolu s blízkými lymfatických uzlin. Jakmile je hlavní část končí provoz, je rána sešita (typicky za použití kosmetického šev).

Po operaci

Většina z těchto operací se uskuteční bez komplikací, protože jejich zařízení ověřených desítkami let. V případě, že pooperačním období proběhla bez komplikací, propuštění pacienta na druhý nebo třetí den.

Mohou nastat komplikace. Například, chrapot (dysfonie) - tato komplikace nastane, když poranění zvratného nervu. Zvýšení krevního tlaku u pacienta, který může vyvinout krvácení.

Pokud se odstraní většina štítné žlázy (nebo celé žlázy), snižuje jeho funkci, takže u těchto pacientů po operaci jmenován štítné náhradní hormonální terapie (například L-thyroxin). Dojde-li během provozu byly zjištěny a odstraněny maligních nádorů, další zpracování se provádí v onkologii centrum v souladu s pravidly léčení rakoviny.

Chirurgické odstranění uzliny štítné Štítné žlázy uzliny - abnormální výrůstky   - Je to složitá operace. Carry je možné pouze zkušený chirurg, který má zkušenosti ve výrobě tohoto druhu provozu. Ale odložit operaci, když lékaři se domnívají, že je nutné, že není nutné - důsledky takového zpoždění může být uzel degenerace do zhoubný nádor.

Galina Romanenko

Tyroxin - je hlavní hormon štítné žlázy Hormony štítné žlázy: Mechanismus účinku a fyziologických účinků , Která aktivně ovlivňuje všechny druhy metabolismu a funkci všech orgánů a systémů. Jako lék aplikovat dnes syntetický analog přirozeného tyroxinu - levothyroxin nebo L-tyroxin.

Jak tyroxin

Tyroxin (T4) - je jedním ze dvou hormonů štítné žlázy jodovaných. Druhý hormon je trijodthyronin (T3). Thyroxin má nízkou biologickou aktivitu, ale v tkáních enzymem je částečně převeden do více biologicky aktivní trijodtyroninu. Hormony obsahující jod aktivně ovlivňovat metabolismus a funkci všech orgánů.

Po konverzi T4 na T3 u jater a ledvin, a vstup do těla buňky má regulační účinek na růst a vývoj tkání, a metabolismu Zlepšuje metabolismus a hubnutí bez diety ,

V malých dávkách, je L-thyroxin má anabolický účinek, tj, podporuje syntézu proteinů, které urychlují tvorbu a obnovu konstrukčních částí buněk, tkání a svalových struktur. Ve vysokých dávkách, L-thyroxin stimuluje růst a vývoj tkání, zvýšení jejich požadavek na kyslík, stimuluje všechny typy metabolismu (protein, tuk, sacharidy), zlepšuje funkci kardiovaskulárního a centrálního nervového systému. Ve vysokých dávkách, je L-thyroxin inhibuje tvorbu hormonů hypotalamu (thyrotropin uvolňující hormon) a hypofýzy (tyreotropinu - TSH).

Terapeutický účinek je ne dříve než jeden týden po zahájení léčby. Po zrušení L-tyroxinu, pořád stejná po celý týden.

Které nemoci užíváte L-tyroxin

Hlavní indikací pro příjem L-thyroxinu je snížení štítné žlázy - hypotyreóza. V tomto případě, je léčivo je často nutné, aby se život.

Další onemocnění, při kterém se často předepisují L-thyroxin je euthyroidní struma - onemocnění, při kterém se zvyšuje množství tkáně štítné žlázy (tvořen strumy) s normálními hormonů štítné žlázy v krvi.

V difúzní toxické strumy odolnou k potlačení funkce štítné žlázy je L-tyroxin předepsán po dosažení normální funkce štítné žlázy tireostatikami.

Pak se L-tyroxin jednou denně, ráno půl hodiny před jídlem individuálně vybrané dávky.

Kontraindikace

Kontraindikace pro účely L- thyroxin jsou: zvýšená citlivost pacienta na lék, surové hypertyreózy (když je krev obsahuje velké množství hormonů štítné žlázy), infarkt myokardu, akutní myokarditida (zánět srdečního svalu), neošetřený nedostatečnost nadledvin, hereditární intolerance jednoduchých sacharidů ( galaktózy), nedostatek enzymu laktázy se trávit laktózu malabsorpcí nebo jednoduché cukry - glukózu a laktózu.

S péčí L-tyroxin se používá v ischemické choroby srdeční, trvalé zvýšení krevního tlaku (srdečními arytmiemi, diabetes, těžké, dlouhé hypotyreózy, malabsorpční syndrom (malabsorpce živin v tenkém střevě).

Během kojení by také měla být určena před L-tyroxinu mohly způsobit poruchy v dítěti nemůže.

Není zobrazen Nežádoucí účinky L-tyroxinu v jeho správném použití v dávce předepsané lékařem.

Je možné se předávkovat L-tyroxinu?

V případě předávkování L-tyroxinu vykazují příznaky rostoucí funkce štítné žlázy: bušení srdce, nepravidelný srdeční tep, bolest srdce Bolest v srdci - vždy konzultovat s lékařem , Úzkost, plačtivost, podrážděnost Podrážděnost - se pokusíte ovládat nervy , Chvění končetin a někdy i celého těla, nespavosti, pocení, zvýšená chuť k jídlu, průjem, ztráta hmotnosti.

Kdy by se tyto příznaky přestat užívat drogy a vyhledejte lékařskou pomoc. V souladu se stavem pacienta lékařem může snížit dávkování L-tyroxinu, úplně zrušit ji na několik dní nebo určí léky na potlačení nežádoucích účinků.

Tyroxin - hormon štítné žlázy, má aktivní vliv na všech orgánů a systémů těla. Proto prescriber složené ze syntetických analogů tyroxinu může být lékař.

Galina Romanenko